Эксперт

Сергей

Задать вопрос

Мы готовы помочь Вам.

ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО
ТАЗОВЫЕ ПРЕДЛЕЖАНИЯ. НЕПРАВИЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА.
МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. ГЕСТОЗЫ
1. Лечебную физкультуру для коррекции неправильного положения и предлежания плода необходимо проводить в сроки
а) 24-28 недель
б) 29-33 недели
в) 34-36 недель
г) 37-39 недель
2. Для профилактики осложнений при тазовом предлежании в начале второго периода родов внутривенно вводят
а) метилэргометрин
б) спазмолитики
в) сернокислую магнезию
г) окситоцин
3. При запущенном поперечном положении плода и мертвом плоде, при наличии полного раскрытия шейки матки производят
а) поворот плода на ножку
б) кесарево сечение
в) плодоразрушающую операцию
г) экстракцию плода за выпавшую ручку
4. Для выведения головки при тазовом предлежании применяется метод
а) Пфаненштиля
б) Уилта-Иванова
в) Мориссо-Левре
г) Бровкина
5. При родах в тазовом предлежании перинеотомия
а) показана
б) противопоказана
в) не обязательна
г) показана в индивидуальном порядке
6. Головка плода при тазовом предлежании прорезывается размером
а) малым косым
б) прямым
в) большим косым
г) вертикальным
7. При тазовом предлежании оптимальным является предлежание
а) чисто ягодичное
б) ножное
в) смешанное
г) неполное ножное
8. Смысл пособия по Цовьянову
а) сохранение выгодного членорасположения плода
б) препятствие выпадению пуповины
в) выведение ущемившейся головки
г) выведение запрокинувшейся ручки
9. При запрокинувшейся передней ручке
а) нужно попытаться ее вынуть
б) поворотом плода опустить переднюю ручку вниз и вынуть ее умывательными движениями
в) надавить на дно матки
г) сделать тракцию за грудную клетку вниз
10. Роды в тазовом предлежании плода — это роды
а) физиологические
б) патологические
в) пограничные между нормой и патологией
г) стремительные
11. Проводная точка при тазовом предлежании
а) передняя ягодица
б) задняя ягодица
в) крестец
г) крестцово-копчиковое сочленение
12. Симптом многоплодия
а) определяются 3 и более крупных частей плода
б) прослушивается сердцебиение плода в одном месте
в) поперечное положение плода
г) признаки позднего гестоза
13. Причиной многоплодия вероятнее всего может быть
а) применение влагалищных контрацептивов
б) наследственная предрасположенность
в) лечение угрозы в ранние сроки прогестероном
г) использование ВМС
14. Беременность 3-4-мя плодами наступает вероятнее всего после
а) ЭКО (экстракорпорального оплодотворения)
б) назначения витамина Е
в) предохранения внутриматочной спиралью
г) гормональной контроцепции
15. Сращение близнецов возможно при наличии
а) 1-го хориона и 2-х амнионов
б) 2-х хорионов и 2-х амнионов
в) 1-го амниона
г) при сращении двух плацент
16. Беременность двойней чаще протекает с
а) невынашиванием
б) перенашиванием
в) наличием крупных плодов
г) многоводием
17. Роды при многоплодии часто сопровождаются
а) бурной родовой деятельностью
б) стремительным течением
в) слабой родовой деятельностью
г) дистоцией шейки
18. При многоплодии полагается послеродовый декретный отпуск сроком на
а) 70 дней
б) 86 дней
в) 110 дней
г) 130 дней
19. После рождения первого плода при многоплодии
а) сразу внутривенно водится метилэргометрин
б) срочно вскрывается плодный пузырь при любом положении плода
в) проверяется наружными приемами положение и предлежание плода, и сердцебиение плода
г) ждут в течение часа отхождения вод второго плода
20. После родов двойней для профилактики осложнений назначают
а) антибиотики
б) сокращающие средства
в) анальгетики
г) спазмолитики
21. Акушерская тактика при эклампсии. АД 150/100 — 160/110. Головка плода на тазовом дне, сердцебиение плода 160 уд/мин.
а) наложение выходных акушерских щипцов
б) кесарево сечение
в) родостимуляция сокращающими препаратами
г) вакуум — экстракция плода
22. Для преэклампсии характерен следующий симптом
а) нарушение мочеиспускания
б) нарушение зрения
в) гипотония
г) боли в суставах
23. Повышение АД в третьем триместре беременности характерно для
а) гестоза беременных
б) сахарного диабета
в) почечно-каменной болезни
г) поликистоза почек
24. Показанием для срочного кесарева сечения при позднем гестозе является
а) длительное состояние преэклампсии и эклампсии
б) внутриутробная гибель плода
в) гипотрофия плода
г) анемия
25. В родах при преждевременной отслойке плаценты и позднем гестозе показано
а) стимуляция родовой деятельности окситоцином или простогландинами
б) применение кровоостанавливающих средств
в) операция «кесарево сечение»
г) применение гипотензивных средств
26. Эклампсию необходимо дифференцировать с
а) эпилепсией
б) гипертонической болезнью
в) сахарным диабетом
г) почечно-каменной болезнью
27. Симптом преэклампсии
а) боли в эпигастральной области
б) гипотония
в) желтушность окраски кожи
г) ацетон в моче
28. Признак раннего гестоза
а) тошнота, рвота
б) боли в животе
в) повышение АД
г) нарушение зрения
29. Причиной смерти женщины при преэклампсии может быть
а) разрыв легочной ткани
б) остановка дыхания
в) кровоизлияние в жизненно важные органы
г) желудочное кровотечение
30. В триаду Цангейместера при позднем гестозе входит
а) гипертензия
б) тахикардия
в) гипотония
г) лейкоцитурия
31. Осложнения при эклампсии
а) смерть женщины
б) преждевременные роды
в) кишечная непроходимость
г) пневмония
32. Поздние осложнения при эклампсии
а) полиартрит
б) нарушение менструального цикла, бесплодие
в) полиневриты
г) маточные кровотечения
33. При преэклампсии не может быть
а) жалоб на боли в суставах
б) боли в эпигастрии
в) головной боли
г) нарушения зрения
34. При рвоте беременных применяют
а) иглорефлексотерапию
б) сокращающие средства
в) мочегонные средства
г) кровоостанавливающие средства
35. Для позднего гестоза характерна
а) протеинурия
б) глюкозурия
в) бактериурия
г) гипотония
36. Для выявления альбуминурии используют
а) хлоргексидин
б) первомур
в) сульфосалициловую кислоту
г) азотную кислоту
37. О наличии раннего гестоза свидетельствует
а) ацетон в моче
б) лейкоцитурия
в) бактериурия
г) глюкозурия
38. При неукротимой рвоте у беременной возникает
а) гипертензия
б) брадикардия
в) тахикардия
г) экстрасистолия
39. При неукротимой рвоте беременных температура, как правило
а) понижена
б) нормальная
в) повышена
г) субфебрильная
40. В родах управляемая гипотония гигронием применяется при повышении АД до
а) 130\80 мм рт. ст.
б) 150\90 мм рт. ст
в) 170\100 мм рт. ст.
г) 200\110 мм рт.ст.
41. Во время тонических судорог в случае эклампсии наблюдается
а) форсированное дыхание
б) апноэ
в) одышка
г) поверхностное дыхание
42. Во время приступа эклампсии вслед за фибриллярными подергиваниями обычно следуют
а) клонические судороги
б) тонические судороги
в) кома
г) частое судорожное дыхание
43. О тяжелой степени гестоза свидетельствует
а) повышение АД до 140\90 мм рт. ст.
б) появление белка в моче в количестве 0,33%
в) отек сетчатки
г) значительные отеки на стопах
44. Для лечения раннего гестоза применяют
а) спленин
б) стиптицин
в) сигетин
г) анальгин
45. Противорвотным эффектом обладает
а) цепарин
б) церукал
в) цефамизин
г) дицинон
46. При лечении позднего гестоза по методу Бровкина используют
а) сернокислую магнезию
б) кофеин
в) кордиамин
г) клофелин
47. Противосудорожным и обезболивающим действием обладает
а) дицинон
б) дроперидол
в) дексаметазон
г) церукал
48. Препарат, который обладает одновременно противосудорожным, седативным, мочегонным, гипотензивным и спазмолитическим действием
а) сернокислая магнезия
б) лазикс
в) дибазол
г) клофелин
49. Наиболее выраженным гипотензивным действием обладает
а) эуфиллин
б) пентамин
в) папаверин
г) дибазол
50. Эклампсия не может наступить
а) во время беременности
б) во время родов
в) до беременности
г) после родов через 1-2 час
51. Ранний гестоз беременных может проявиться в виде
а) неукротимой рвоты
б) понижения АД
в) появления сахара в моче
г) отеков
52. При тяжелой форме позднего гестоза в родах не применяют
а) полноценное обезболивание
б) инфузионную терапию
в) гипотензивную терапию
г) родостимуляцию
53. Неотложную помощь при преэклампсии целесообразно начать с
а) инфузионной терапии
б) внутривенного введения дроперидола с седуксеном
в) гипотензивной терапии
г) искусственной вентиляции легких
Эталоны ответов
1 б 2 б 3 в 4 в 5 а 6 а 7 а 8 а 9 б 10 в 11 а 12 а 13 б 14 а 15 в 16 а 17 в 18 в 19 в 20 б 21 а 22 б 23 а 24 а 25 в 26 а 27 а 28 а 29 в 30 а 31 а 32 б 33 а 34 а 35 а 36 в 37 а 38 в 39 в 40 в 41 б 42 б 43 в 44 а 45 б 46 а 47 б 48 а 49 б 50 в 51 а 52 г 53 б
ВЛИЯНИЕ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭЛЕМЕНТОВ ПЛОДНОГО ЯЙЦА.
НЕВЫНАШИВАНИЕ И ПЕРЕНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
1. Первый признак начинающейся легочно-сердечной недостаточности у беременной с заболеванием сердечно-сосудистой системы проявляется
а) выраженной одышкой
б) кровотечением из половых путей
в) гипертонией
г) желтушным окрашиванием кожных покровов
2. Критерием артериальной гипотензии у беременных является АД ниже (в мм рт. ст.)
а) 115/75
б) 110/70
в) 100/60
г) 90/60
3. У больных с инсулинозависимым диабетом во время беременности потребность в инсулине
а) увеличивается
б) уменьшается
в) остается неизменной
г) увеличивается периодически
4. Необходимо исследовать кровь и мочу на сахар у беременных, имевших в прошлом
а) запоздалые роды
б) 2 искусственных аборта
в) роды крупным плодом
г) невынашивание беременности
5. Сохранение беременности противопоказано при наличии
а) тиреотоксикоза
б) хронического тонзиллита
в) вегето-сосудистой дистонии
г) гипотонии
6. Декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности во время беременности особо опасна при
а) пороках сердца «синего типа»
б) недостаточности митрального клапана
в) через 2 года после митральной комиссуротомии
г) комбинированного порока с преобладанием недостаточности митрального клапана
7. Недостаточность кровообращения при сердечной патологии чаще всего возникает
а) сразу после наступления беременности
б) в первые 3 недели беременности
в) до 12 недель беременности
г) во 2-ом и 3-ем триместрах беременности и в родах
8. При синдроме сдавления полой вены в положении лежа на спине у беременных возникает
а) гипертензия
б) гипотония
в) необходимость срочной операции «кесарево сечение»
г) одышка
9. Из-за высокого риска развития уродства плода показано прерывание беременности до 13-ти недель при заболевании
а) краснухой
б) ОРЗ
в) ринитом
г) вирусным гепатитом
10. В случае токсоплазмоза у беременной
а) имеется опасность для матери, а не для плода
б) высок риск невынашивания и гибели плода
в) эффективно применение пенициллина
г) эффективно применение эстрогенов
11. Возникновению пиелонефрита у беременных способствует
а) анатомическая близость мочеполовых систем
б) нарушение оттока мочи в результате прижатия мочеточников беременной маткой
в) употребление соленой пищи
г) несоблюдение правил личной гигиены
12. Экстрагенитальные заболевания у беременных предрасполагают к возникновению
а) клинически узкого таза
б) позднего гестоза
в) многоводия
г) разгибательных предлежаний головки плода
13. Для беременных с сахарным диабетом характерно
а) снижение уровня гемоглобина
б) рождение крупного плода
в) образование тазового предлежания плода
г) гипертония
14. Симптом пузырного заноса
а) схваткообразные боли в животе
б) быстрый рост матки
в) обильные бели
г) тошнота, рвота
15. При пузырном заносе уровень гормона ХГЧ
а) уменьшается
б) увеличивается
в) не изменяется
г) изменяется ритмически
16. При пузырном заносе
а) достоверные признаки беременности всегда имеются
б) ранний гестоз бывает реже, чем при обычной беременности
в) часто возникает кровотечение
г) плод не страдает
17. Следствием пузырного заноса бывает
а) аденокарцинома
б) хорионэпителиома
в) эндометриоз
г) гиперплазия миометрия
18. Женщина, имевшая злокачественную форму пузырного заноса должна состоять на учете у специалиста
а) онколога
б) венеролога
в) нефролога
г) уролога
19. Информативным в диагностике пузырного заноса является анализ
а) мочи и крови на хорионический гонадотропин
б) крови на RW
в) мочи и крови на белок
г) мочи на ацетон
20. В случае, когда объем околоплодных вод достигает 2 литра, имеется
а) маловодие
б) умеренное многоводие
в) выраженное многоводие
г) нормальное количество вод
21. При сахарном диабете количество вод обычно
а) нормальное
б) пониженное
в) повышенное
г) резко увеличено
22. Возникновение многоводия или маловодия обычно
связано с нарушением функции
а) амниотического эпителия
б) плаценты
в) мочевого пузыря
г) хориона
23. В случае многоводия в родах амниотомию рационально производить при раскрытии шейки матки
а) на 10 см
б) на 7-8 см
в) на 4 см
г) на 2 см
24. При многоводии амниотомию производят
а) в центре плодного пузыря
б) на высоте схватки
в) сбоку от центра плодного пузыря
г) в любом месте
25. При интимном прикреплении плаценты
а) ворсины врастают в мышечный слой матки
б) ворсины глубоко внедряются в слизистую матки
в) показано удаление матки
г) ворсины внедряются в функциональный слой слизистой матки
26. Приращению плаценты способствуют
а) осложненные аборты
б) пониженный уровень хорионического гонадотропина
в) назначение прогестерона во время беременности
г) длительная гормональная терапия до беременности
27. Короткой считается пуповина длиной менее
а) 60 см
б) 40 см
в) 30 см
г) 20 см
28. Водянка головного мозга — это
а) гидроцефалия
б) микроцефалия
в) анэнцефалия
г) мозговая грыжа
29. Spina bifida — это
а) пупочная грыжа
б) расщепление позвоночника
в) сросшиеся двойни
г) расщепление твердого неба
30. Резус конфликт возникает, если
а) кровь отца положительная, а матери — отрицательная
б) кровь отца отрицательная, а матери — положительная
в) кровь отца и матери отрицательная
г) кровь отца и матери положительные
31. Контроль крови на антитела при вероятности конфликта проводят в течение беременности
а) 1 раз
б) 3 раза
в) ежемесячно
г) в 2 месяца — один раз
32. С целью профилактики гемолитической болезни плода в течение 24 часов после первых родов или первого аборта вводят
а) антирезусный гаммоглобулин
б) глюкокортикоиды
в) гемостимулирующие средства
г)гестагены
33. При приращении плаценты ворсины врастают в слой матки
а) функциональный слой эндометрия
б) базальный слой эндометрия
в) мышечный
г) серозный
34. Запоздалое излитие околоплодных вод — это отхождение вод
а) при открытии шейки матки более чем на 5 см
б) в периоде изгнания
в) с началом потуг
г) с началом родовой деятельности
35. Беременность можно сохранить в стадии аборта
а) угрожающего
б) полного и неполного
в) прогрессирующего
г) несостоявшегося
36. Прерывание беременности при истмикоцервикальной недостаточности происходит чаще на сроке
а) 10-12 недель
б) 28 недель
в) 20 недель
г) 4-6 недель
37. К поздним осложнениям абортов относится
а) загиб матки
б) спаечный процесс
в) многоплодная беременность
г) бесплодие
38. Признак неполного аборта
а) головная боль
б) боль при мочеиспускании
в) кровянистые выделения из половых путей
г) матка соответствует сроку беременности
39. Признак начавшегося выкидыша
а) рвота, тошнота
б) нарушение мочеиспускания
в) кровянистые выделения из половых путей
г) головная боль
40. Показание для искусственного медицинского аборта
а) нарушение мочеиспускания
б) нервно-эмоциональный стресс
в) вегето-сосудистая дистония
г) желание женщины прервать беременность
41. Условие для производства искусственного медицинского аборта
а) отсутствие острой инфекции в половых органах и в организме женщины
б) срок беременности не более 8 недель
в) нормальное нервно-психологическое состояние
г) желание женщины прервать беременность
42. Причина самопроизвольных выкидышей
а) гипофункция яичников
б) изменение в стенках сосудов
в) хронический колит
г) пиелонефрит
43. Жалобы при угрожающем аборте
а) обильные кровянистые выделения из половых путей
б) тянущие боли в животе и пояснице
в) задержка стула и газов
г) головная боль
44. Жалобы при начавшемся аборте
а) тошнота и рвота
б) повышение АД
в) кровянистые выделения из половых путей
г) головная боль
45. Признак несостоявшегося аборта
а) уменьшение размеров матки
б) наличие сердечной деятельности и шевеления плода
в) боли в животе и пояснице
г) кровянистые выделения из половых путей
46. Симптом неполного аборта
а) обильное кровотечение из половых путей
б) головная боль
в) нарушение зрения
г) матка соответствует сроку беременности
47. Симптом угрожающего аборта
а) наличие кровянистых выделений из половых путей
б) тонус матки повышен
в) размеры матки не соответствуют сроку беременности
г) цервикальный канал открыт
48. Акушерская тактика при угрожающем аборте
а) введение токолитиков
б) выскабливание полости матки
в) холод на низ живота
г) электростимуляция матки
49. Акушерская тактика при неполном аборте
а) выскабливание полости матки
б) холод на низ живота
в) введение спазмолитиков
г) обезболивание
50. Акушерская тактика при несостоявшемся аборте
а) освобождение полости матки
б) введение токолитиков
в) применение витамина Е
г) применение холода
51. Беременность можно прервать по желанию самой женщины до срока
а) 5 недель
б) 12 недель
в) 20 недель
г) 22 недель
52. Рождение плода расценивают как роды со срока беременности
а) 28 недель
б) 22 недели
в) 20 недель
г) 25 недель
53. Рождение плода расценивается как выкидыш до срока беременности
а) 12 недель
б) 20 недель
в) 22 недель
г) 28 недель
54. Привычный выкидыш — это аборт
а) на раннем сроке беременности
б) по медицинским показаниям
в) криминальный
г) самопроизвольный два и более раз
55. При лечении истмико-цервикальной недостаточности более рационально применять
а) сульфат магния
б) туринал
в) наложение швов на шейку матки
г) физиотерапевтическое лечение
56. Угрозу прерывания при маточной беременности следует дифференцировать с
а) аппендицитом
б) внематочной беременностью
в) гастритом
г) холециститом
57. При угрозе прерывания беременности, вызванной гиперэстрогенией, рационально применение
а) фолликулина
б) простенона
в) прогестерона
г) энзапроста
58. Пролонгированный гормональный препарат для лечения угрозы прерывания беременности
а) оксипрогестерон капронат
б) оксибутират натрия
в) окситоцин
г) энзапрост
59. Наложение шва при истмико-цервикальной недостаточности рационально провести
а) до беременности
б) при беременности в 11-14 недель
в) сразу после задержки месячных
г) при беременности 20 недель
60. Минимальные показатели массы и длины тела зрелого ребенка
а) 2400 — 44 см
б) 2700 — 49 см
в) 2500 — 45 см
г) 2600-50 см
61. При неполном выкидыше
а) возможно сохранение беременности
б) проводится выскабливание матки
в) проводится абдоминальная декомпрессия
г) вводятся сокращающие средства
62. Возможные осложнения при несостоявшемся аборте
а) развитие метроэндометрия
б) нарушение функции соседних органов
в) развитие коагулопатии
г) травмы тканей промежности при опорожнении матки
63. Кровотечение не характерно для
а) угрожающего выкидыша
б) начавшегося выкидыша
в) неполного выкидыша
г) полного выкидыша
64. Признаком переношенности плода является
а) масса более 4000 г
б) мацерация кожи ладоней и стоп
в) гидроцефалия плода
г) отечность тканей плода
65. При перенашивании беременности значительно снижен уровень
а) прогестерона
б) эстрогенов
в) магния
г) хлоридов
66. Уровень простогландинов при перенашивании беременности
а) понижен
б) повышен
в) в норме
г) повышен незначительно
67. Запоздалыми считаются роды после
а) 294 дней
б) 274 дней
в) 280 дней
г) 300 дней
68. При преждевременных родах частым осложнением является
а) бурная родовая деятельность
б) слабость родовой деятельности
в) стремительный второй период
г) задержка элементов плодного яйца
69. К гормональным контрацептивам относятся
а) парлодел
б) кломифен
в) микрогинон
г) клостильбегит
70. Всякое прерывание беременности приводит женщину
а) к риску повреждения и инфицирования репродуктивных органов
б) к нарушению функций соседних органов
в) к риску рождения детей в последующем с аномалиями
г) к возбуждению в Ц.Н.С
71. Спермициды способны разрушать сперматозоиды за
а) 5 минут
б) 10 минут
в) 20 минут
г) 1 час
72. Аборт, который можно предотвратить
а) угрожающий
б) неполный
в) аборт в ходу
г) полный
73. Наиболее эффективный спермицид, применяемый женщинами, живущими нерегулярной половой жизнью
а) постинор
б) фарматекс
в) даназол
г) дановал
74. Невынашивание беременности — это самопроизвольное прерывание беременности
а) от зачатия до 38 недель
б) от 22 недель до 37 недель
в) в сроки до 22 недель
г) от зачатия до 40 недель
75. Диагноз переношенной беременности устанавливают
а) путем измерения окружности живота и высоты стояния дна матки
б) с помощью приемов Леопольда
в) после осмотра новорожденного
г) путем реакции на ХГЧ
76. Осложнения при переношенной беременности
а) выпадение петель пуповины
б) возникновение поперечного положения
в) возникновение несоответствия размеров головки плода и малого таза
г) возникновение многоводия
77. О зрелости шейки матки и готовности матки к родовозбуждению можно судить по
а) количеству околоплодных вод
б) положению предлежащей части
в) степени раскрытия шеечного канала
г) по состоянию плода