Ситуационная задача 11
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

 

Молодая женщина 35 лет перенесла грипп. Ее проконсультировал известный врач, к которому она до того неоднократно обращалась на протяжении последних 2-х лет. Консультации проводились по поводу иногда возникавшей декомпенсации порока сердца. Профессор не нашел у нее никаких признаков сердечной недостаточности и рекомендовал ей встать с постели и ходить. Уходя, он, шутя, сказал несколько назойливой боязливой и мнительной пациентке «нам нечего бояться по поводу вашего сердца, раньше меня вы все равно не умрете или если умрем, так вместе». На следующий день он внезапно скончался. Больная пришла в ужас. Говорила, что она теперь тоже умрет. Пульс стал 120 ударов в мин., несмотря на принятые меры через 2 дня после этого наступила смерть при явлениях отека легких.

Вопрос: Тип расстройства, черты личности.

 

Ситуационная задача 12
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

 

 

«Когда я сижу спокойно или пытаюсь читать — рассказывает больная – помимо мой воли мне лезут в голову мысли о том как будет лететь женщина, если она выпрыгнет из окна верхнего этажа. Я вынуждена представлять себе как колоколом раздувается платье и видны панталоны, как она держит руки во время полета, поворачивается в воздухе… Я хотела бы об этом не думать, Я понимаю абсурдность размышлений на эту тему. Я хочу избавиться от этих мыслей, но помимо воли они лезут ко мне в голову»

Вопрос: Тип расстройства, черты личности.

 

Ситуационная задача 13
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

 

 

Больной боится прикосновений к нему посторонних лиц и попадания грязи на свою одежду. Неделями он не выходит из дома, охваченный страхом, что к нему кто-нибудь случайно прикоснется. В течение 5 мес. Лежал в больнице, никого не подпуская к себе, часами стряхивая мнимую пыль со своей одежды и постели. Временами его охватывал ужас даже при одной мысли, что к нему может кто-нибудь прикоснуться. Из-за страха заражения и сложных процедур умывания, стряхивания одежды, защиты от прикосновения его жизнь и жизнь его близких превратилась в пытку.

Вопрос: Тип расстройства, черты личности.

 

Ситуационная задача 14
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

 

Больная 24 лет, техник, обладает художественным дарованием. По характеру упрямая эксцентричная, склонная к грезам, фантазиям и театральности, легко утомляемая, повышенно эмотивная. Обратилась с жалобами на судорожные припадки, выражающиеся в появлении чувства комка в горле, судорогах, сопровождающихся рыданиями стонами и экпрессивными движениями в течение 15 мин. Происходящее во время припадка помнит смутно. Прикусы языка и непроизвольное мочеиспускание отсутствуют. Наступают припадки только при волнении в присутствии мужа, во время семейных сцен.

Вопрос: Тип расстройства, черты личности.

 

Ситуационная задача 15
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

 

Молодая женщина по характеру деятельная властная энергичная, уступила настойчивым просьбам мужа и переехала с тремя детьми в дом его родственников. Ее хорошо встретили и хорошо к ней относились, но она чувствовала на положении «бедной родственницы». По ночам плакала и мечтала вернуться в деревню, дом своей матери. Вскоре она заболела тяжелым инфекционным заболеванием и поступила в клинику. Когда температура снизилась и соматическое состояние улучшилось, обнаружилось, что когда больная пытается встать, ноги ее подкашиваются и она падает, а в постели может свободно двигать ногами. Вместе с тем отмечались повышенная утомляемость, особенно при чтении и эмоциональная лабильность, отсутствовавшие до болезни.

Вопрос: Тип расстройства, черты личности.

 

Ситуационная задача 16
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

 

Во время исследования мышления с помощью методики «классификация предметов» больной Н. легко усваивает инструкцию, применяют способ, адекватный условиям решения, начинает раскладывать карточки по обобщенному признаку. Спустя некоторое время, образуя группы растений, животных, вдруг начинает сомневаться, куда отнести мухомор: «Он же вредный, отнесу-ка в сторону». Точно так же он не знает, куда отнести жука: «Положу его к книге и тетради, его же изучают в школе». После того как экспериментатор попросил больного работать внимательнее, он несколько растерянно сказал: «Подождите. Да, у меня есть здесь посуда, растительный мир… Конечно, к нему принадлежит и гриб, безотносительно к тому, вреден он или нет; а жука положу к животному миру». В итоге у больного получаются следующие группы: люди, животные, растения, посуда, мебель, школьные принадлежности, предметы домашнего обихода. После просьбы экспериментатора объединить некоторые группы больной испытывает явные затруднения: «Людей с животными, да? Растения… Ну, а дальше как? Ведь остальное не объединишь: как же соединить домашнюю утварь с канцелярскими предметами?» Видно, что больной заметно устал, наступает легкий тремор рук, потливость. Экспериментатор начинает беседу на тему, не относящуюся к эксперименту. Спустя 5 мин, больной по просьбе экспериментатора возвращается к работе и тут же самостоятельно правильно и обобщенно ее выполняет.

Вопросы:

Какие особенности мышления наблюдаются?

С чем связаны наблюдаемые особенности мышления?

Для какого уровня мыслительной деятельности характерны подобные особенности?

У каких больных могут наблюдаться подобные особенности мышления?

 

Ситуационная задача 17
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

 

При исследовании мышления методикой «классификация предметов» больной К. не сразу понимает инструкцию («Они же все разные»), пытается сосчитать карточки. После дополнительного объяснения экспериментатора в одну группу кладет изображения телеги и лошади, в другую — врача и термометр, говоря: «Пускай он измерит температуру». В третью группу относит шкаф, кастрюлю, свеклу: «Это все можно варить в кастрюле и поставить в шкаф». Цветок он объединяет с жуком и птичкой, поясняя: «Надо жука посадить на цветок. Птицы кушают жуков, но этот слишком большой… Я видел, как птицы кормят своих птенцов». Платье он объединяет с уборщицей: «Она его будет носить». Лису, медведя и дерево объединяет в одну группу: «Эти живут в лесу». Экспериментатор пытается помочь больному установить более общие связи между предметами, но безуспешно. Так, предложение объединить в одну группу кошку и собаку больной отвергает: «Они не живут мирно». Точно так же больной не соглашается объединить в одну группу рыбу, лисицу, волка и козу: «Нет, так нехорошо. Рыба плавает, лиса и волк живут в лесу, а коза бегает по двору. Их нельзя объединить».

Вопросы:

Какие особенности мышления наблюдаются?

С чем связаны наблюдаемые особенности мышления?

Для какого уровня мыслительной деятельности характерны подобные особенности?

У каких больных могут наблюдаться подобные особенности мышления?

 

Ситуационная задача 18
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

В опыте на классификацию предметов больной Р. объединяет карточки следующим образом:

Лыжник и свинья; объясняет: «Это означает противоположность зимы и лета; зима — это мальчик на лыжах, а свинья — на зелени».

Карандаш и козел — «Обе картинки нарисованы карандашом».

Самолет и дерево — «Это небо и земля».

Кошка, стол и слива — «Кошка на столе и слива тоже на столе».

Тетрадь, диван, книга — «На диване можно заниматься».

Часы, велосипед — «Часы измеряют время; когда едут на велосипеде — тоже измеряется пространство».

Вилка, лопата, стол — «Это все твердые предметы, их нелегко сломать».

Кастрюля, шкаф — «Здесь есть отверстия».

На вопрос экспериментатора: «А может, можно по-другому разложить?» больной отвечает утвердительно, разрушает прежние группы, складывает в одну группу куст, кастрюлю, козла, объясняя: «Все начинается на букву к».

Вопросы:

Какие особенности мышления наблюдаются?

С чем связаны наблюдаемые особенности мышления?

Для какого уровня мыслительной деятельности характерны подобные особенности?

У каких больных могут наблюдаться подобные особенности мышления?

 

Ситуационная задача 19
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

Выполнение методики «Пиктограмма» вызывает у испытуемого К. значительные трудности. При необходимости найти рисунок для запоминания предъявляемых понятий ему трудно оторваться от их конкретного содержания. Например, подбирая рисунок для слова «развитие» он говорит: «Какое развитие? Оно бывает разное: и развитие мускулов, и умственное развитие. Какое же вы хотите?» Также он затрудняется придумать рисунок для запоминания слова «разлука». «По-разному, можно разлучаться: можно с любимой; или сын уходит из дома, или просто друзья расстаются. Не понимаю, что нарисовать?» Рисуя, испытуемый пытается почти фотографически отобразить в рисунке жизненную ситуацию. Так, для запоминания выражение «веселый праздник» больной рисует пляшущих людей, накрытый стол, цветы, рядом рисует флаг. Спустя некоторое время испытуемый не может правильно воспроизвести значительную часть выражений-стимулов, описывая вместо них сделанные им рисунки.

Вопросы:

Какие расстройства можно предположить у этого испытуемого, в какой сфере?

С чем могут быть связаны подобные расстройства?

У каких больных могут быть подобные расстройства?

Как можно проверить имеющиеся предположения?

 

Ситуационная задача 20
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

По специальности 030302.65 – «Клиническая психология»

При исследовании уровня притязаний испытуемый В. проявил к нему живой интерес и сразу же выбрал задание высокого уровня сложности. Не справившись с ним, был слегка обескуражен, снова выбрал задание такой же сложности, опять не смог его выполнить и выбрал совсем легкое задание. Быстро решив легкую задачу, испытуемый снова выбрал самый сложный уровень, но, не справившись с ним, стал терять интерес к эксперименту. Под давлением экспериментатора продолжил работу и опять выбрал очень легкую задачу.

Исследования памяти и мышления испытуемого В. не выявило никаких нарушений в данной сфере.

Вопросы:

Какие расстройства можно предположить у этого испытуемого?
С чем могут быть связаны подобные расстройства?
Как можно проверить имеющиеся предположения?